Fara í efni

Veikindi, vinnuslysaréttur og sjúkradagpeningar

Réttur til launa í veikindum er í grunninn byggður á tvennu: lágmarksrétti samkvæmt lögum og samkvæmt kjarasamningum Kjalar sem stórbætir þennan rétt. 

Kynntu þér rétt þinn og fáðu aðstoð frá starfsfólki Kjalar stéttarfélags sími 525 8383 kjolur@kjolur.is 

Félagsfólk Kjalar og rétt á þjónustu frá Virk starfsendurhæfingasjóði við upphaf veikinda þarf að ræða við lækni hvort starfsendurhæfing hjá Virk sé raunhæfur kostur. Einstaklíngar sem finna að það er orðið erfitt þá geta þeir notið þjónustu Velvirk sem er forvarnarþjónustu  án þess að þurfa læknisvottorð.

Veikindaréttur er skilgreindur í kjarasamningum og er hann að finna undir kafla um veikindarétt hér í kjarasamningi hvers vinnuveitenda fyrir sig hér á síðunni. Sjá þó hér neðar vegna flestra kjarasamninga hjá opinberum vinnuveitendum og sjálfeignastofnunum.  Þegar veikindarétti lýkur þá á félagsfólk rétt til sjúrkadagpeninga mislengi eftir því hvað veikindaréttur hjá vinnuveitanda er langur. Það er því mikilvægt fyrir starfsfólk að kynna sér þann kjarasamning sem það nýtur réttinda eftir til að vita nákvæmlega hve marga veikindadaga réttur nær til. 

Réttindi flytjaast á milli vinnuveitenda Mikilvægt er að framvísa starfsvottorði frá fyrri vinnuveitendum til að fá veikindarétt fluttan á milli vinnustaða. Þegar starfsmaður hefur verið lengur í starfi, t.d. í eitt ár eða lengur, eykst veikindarétturinn oft verulega samkvæmt kjarasamningum við ríki og sveit. Þjónustualdur fylst einnig á milli á almenna markaði eins og í kjarasamningi NO.

Í kjarasamningi við sveitarfélögin segir að við mat á ávinnslurétti starfsmanns skuli taka tillit til þjónustualdurs hjá viðkomandi launagreiðanda en einnig ríki, öðrum sveitarfélögum og sjálfseignarstofnunum sem kostaðar eru af almannafé. Þá segir að á fyrstu þremur mánuðum samfelldrar ráðningar skuli þó fyrri þjónustualdur ekki metinn nema viðkomandi hafi samfelldan þjónustualdur hjá framangreindum aðilum í 12 mánuði eða meira. Félagsdómur hefur dæmt að félagskona átti svo langan samfelldan þjónustualdur í fortíðinni en sveitarfélagið taldi að þessir samfelldu tólf mánuðir þyrftu að vera í beinni samfellu við ráðningu viðkomandi þegar hún veiktist. Umrædd félagskona hefði því, að mati sveitarfélagsins, þurft að hafa starfað samfellt hjá opinberum launagreiðanda í að lágmarki tólf mánuði áður en hún veiktist.

Niðurstaða Félagsdóms var því að félagskona Kjalar ætti rétt til 273 daga í launuðum veikindum, enda hafði hún starfað í meira en tólf ár hjá opinberum launagreiðendum og í meira en tólf mánuði samfellt á einhverjum tímapunkti en það tímabil þurfi ekki að vera í beinum tengslum við núverandi ráðningu. Dóminn í heild sinni má finna hér.


Læknisvottoð. Atvinnurekanda er heimilt að krefjast læknisvottorðs til staðfestingar á veikindum. Starfsmaður ber ábyrgð á að tilkynna veikindi eins fljótt og auðið er samkvæmt reglum vinnustaðarins. 


Veikindi barna. Samkvæmt kjarasamningi þá eiga foreldra rétt til að vera fjarverandi frá vinnu vegna veikinda barna sinna (yngri en 13 ára). Þessi réttur er takmarkaður við notkun á hverju almannnaksári og er ætlaður til þess að foreldrar geti komið barni í gæslu eða sinnt því meðan á bráðaveikindum stendur. Réttur þessi hefur ekki áhrif á rétt starfsmanns skv. öðrum greinum. Nýta má að hluta eða að öllu leyti framangreindan rétt vegna barna undir 16 ára aldri í alvarlegum tilvikum sem leiða til sjúkrahúsvistar. Rétturinn er einn óháð fjölda barna. Klettur styrkarsjóður sturkir ef foreldri er orðið launalaust. 

Starfsmaður á rétt á leyfi frá störfum þegar um óviðráðanlegar (force majeure) og brýnar fjölskylduástæður er að ræða vegna sjúkdóms eða slyss sem krefjast tafarlausrar nærveru starfsmanns. Almennt á starfsmaður ekki rétt á launum frá atvinnurekanda í framangreindum tilfellum.


Launalaus leyfi ákveðin. Réttur til veikindalauna fellur niður ef starfsmaður fer í launalaust leyfi.

Við mat á því hvað eru greiðsluskyld forföll er byggt á skilgreiningu læknisfræðinnar á sjúkdómshugtakinu. Algengast er að stuðst sé við læknisvottorð. Dómstólar hafa fjallað um nokkur álitamál tengt því hvaða sjúkdómar falli undir veikindakafla kjarasamninga.

Í dómi Hæstaréttar 1996 bls. 2023 var fallist á að vöðvabólga væri sjúkdómur í skilningi laga 19/1979. Ástand mannsins var slíkt að um óvinnufærni var að ræða.

Tannsjúkdómar geta verið greiðsluskyldir ef starfsmaður forfallast frá vinnu af þeim völdum. Reglubundið eftirlit og viðgerðir hjá tannlækni falla þó ekki þar undir.

Veikindi á meðgöngu eru greiðsluskyld líkt og önnur veikindi hvort sem veikindin tengjast þungun konunnar eða ekki. Í einhverjum tilvikum má líta til fæðingarorlofslaga, en fjallað er um þau á öðrum stað á vefnum.

Frjósemis- og ófrjósemisaðgerðir teljast ekki til greiðsluskyldra forfalla þar sem þær eru ekki hluti af lækningu við sjúkdómi. Sjúkrasjóðir stéttarfélaga veita í sumum tilvikum styrki vegna slíkra aðgerða.

Andlegir sjúkdómar, svo sem þunglyndi og kvíði, eru greiðsluskyldir með sama hætti og líkamlegir sjúkdómar, svo lengi sem þeir valda óvinnufærni.

Héraðsdómur hefur einnig staðfest að offituaðgerðir geta fallið undir veikindahugtak kjarasamninga, en það var gert í dómi Héraðsdóms Reykjaness nr. E-3377/2009. Í því tilviki var um óvinnufærni vegna offitu að ræða.

Réttur félagsfólks hjá ríki, sveitarfélögum og sjálfeignastofnunum og OV til launa í veikindum fer eftir starfsaldri þeirra og ráðningarformi. Starfsmenn sem ráðnir eru ótímabundið eiga rétt á að halda fullum launum í veikindum í ákveðinn tíma sem tekur mið af starfsaldri.

Veikindaréttur starfsfólks á mánaðarlaunum

Almennt er fjallað um veikindarétt í 12. kafla kjarasamningum. Þar segir að starfsmaður sem ráðinn er til starfa á mánaðarlaunum haldi launum svo lengi sem veikindadagar hans verða ekki fleiri á 12 mánuðum en eftirfarandi:

  • 0-3 mánuðir í starfi: 14 dagar
  • Næstu 3 mánuði í starfi: 35 dagar
  • Eftir 6 mánuði í starfi: 119 dagar
  • Eftir 1 ár í starfi: 133 dagar
  • Eftir 7 ár í starfi: 175 dagar
  • Eftir 12 ár í starfi: 273 dagar
  • Eftir 18 ár í starfi: 360 dagar

Átt er við alla almanaksdaga en ekki vinnudaga, þ.e. virka daga eða daga sem falla á vaktskrá.

Veikindaréttur tímavinnufólks

Tímavinnufólk á styttri veikindarétt en þeir sem eru ráðnir til starfa á mánaðarlaunum og er veikindaréttur þeirra eftirfarandi:

  • Á 1. mánuði í starfi: 2 dagar
  • Á 2. mánuði í starfi: 4 dagar
  • Á 3. mánuði í starfi: 6 dagar
  • Eftir 3 mánuði í starfi: 14 dagar
  • Eftir 6 mánuði í starfi: 30 dagar

Einnig er hér átt við almanaksdaga en ekki vinnudaga og starfsmenn halda sínum launum.

Veikindaréttur miðast við 12 mánuði aftur í tímann. Þannig ef starfsmaður veikist er talið 12 mánuði aftur og þeir veikindadagar sem hann hefur tekið á því tímabili dragast frá.

Hægt er að vera áfram til meðferðar hjá Virk þó laun falli niður. Réttur til launalaus veikindaleyfis varir jafnlengi og veikindaréttur viðkomandi var samkvæmt kjarasamningi. 

Ef veikindi vara lengur en rétturinn til launa frá atvinnurekanda nær þá eru næstu skref: 

  1. Sjúkrasjóður stéttarfélags: Hægt er að sækja um sjúkradagpeninga til Kletts styrkjarstjóðs.
  2. Sjúkratryggingar Íslands: Ef réttur hjá styrktarsjóði er tæmdur eða ekki til staðar og sjúkradagpeningar fullnýttir og veikindi vara ennþá. Þá er sótt um til Sjúkratrygginga Íslands og óska eftir endurhæfingalífeyri eða sjúkradagpeninga.
  3. Örorkulífeyrir: Ef þannig fer að heilsu og starfshæfni er ekki náð þá gætur komið til álita að sækja um örorlumat og fara á varanlegan örorkulífeyri. En það er ekki gert nema í samráði og samtali við þinn læknir. Ef þú nýtur þjónustu Virk þá aðstoða þau alla í umsóknarferli bæði fyrir endurhæfingalífeyri og ororkulífeyri. 
  4. Athugið ekki er hægt að skrá sig á atvinnuleysisbætur þegar um veikindi er að ræða. Atvinnuleitendur þurfa að vera starfshæfir. 

Þegar starfshæfni er náð þá þarf að skila inn starfshæfninsvottorði samkvæmt kjarasamningi eftir einn mánuð í veikindum samkævmt kjrasamningi. 

Lausn frá störfum vegna langvarandi óvinnufærni

Ef starfsmaður hefur verið samfellt frá störfum vegna veikinda eða slysa launalaust í jafn langan tíma og hann átti rétt til launa í veikindum má leysa hann frá störfum. Starfsmaður sem lendir í svo löngum veikindum og hefur þar af leiðandi tæmt veikindarétt sinn myndi geta leitað til sjúkrasjóðs síns stéttarfélags eftir að launuðum veikindum lýkur áður en lausnarlaun koma til. Þó mætti veita starfsmanni lausn fyrr ef sýnt yrði fram á veikindi séu þess eðlis að vinnufærni verði ekki náð, t.d. með vottorði læknis.

Lausn frá störfum vegna endurtekinnar óvinnufærni

Ef starfsmaður hefur verið óvinnufær vegna veikinda eða slysa svo mánuðum skiptir á hverju ári um fimm ára tímabil og ekki fyrir séð að hann hafi fengið heilsubót má leysa hann frá störfum vegna heilsubrests. Um er að ræða óljósara og þar með matskenndari reglu en hér að ofan, en gera má ráð fyrir því að fjarvistir starfsmanns vegna veikinda þurfi að vera talsverðar svo ákvæðið geti komið til.

Starfsmaður óskar sjálfur eftir lausn frá störfum

Ef starfsmaður er varanlega ófær um að gegna starfi sínu vegna vanheilsu og það hefur fengið staðfest með vottorði læknis getur starfsmaðurinn sjálfur óskað eftir lausn frá störfum. Þar með þarf ekki að bíða með slíka lausn eins og samkvæmt hinum tveimur leiðunum hér að ofan og lausn gæti þar með gerst um leið og starfsmaður tæmir sinn veikindarétt, kjósi starfsmaður að óska eftir lausn frá störfum. Rétt er þó að starfsmaður leiti fyrst til síns stéttarfélags og fái úr því skorið hvort hann eigi frekari réttindi þangað að sækja, eins og t.d. í sjúkrasjóð, áður en hann fer fram á lausn frá störfum vegna varanlegrar óvinnufærni.

Hafa lausnarlaun þau áhrif að starfsmaður geti ekki fengið starf á ný ef hann öðlast aftur vinnufærni?

Starfsmaður sem hefur þurft að láta af störfum vegna veikinda og fengið lausnarlaun getur fengið starf hjá sama atvinnurekanda nái hann heilsu á ný, þrátt fyrir lausnarlaunin. Um það hefur verið deilt en nú hefur verið staðfestur af dómstólum og með áliti umboðsmanns Alþingis.

Undanfarin ár hafa komið upp álitamál þar sem atvinnurekendur opinberra starfsmanna hafa talið lausnarlaun jafngilda því að starfsmenn geti ekki fengið aftur störf hjá sama eða öðrum opinberum atvinnurekanda, ef hann endurheimtir sína vinnufærni eftir veikindi. Um þetta hefur verið deilt lengi en nýlega dró til tíðinda í réttarframkvæmd hvað þetta álitamál varðar, annars vegar með áliti umboðsmanns Alþingis og hins vegar þegar dómur féll í Héraðsdómi Reykjavíkur í máli þar sem á þetta reyndi.

Í báðum tilvikum var um að ræða starfsmenn sveitarfélaga sem höfðu þegið lausnarlaun og síðar endurheimt heilsu sína og vinnufærni. Þeir höfðu sótt um auglýst störf hjá sínum fyrrum atvinnurekanda en í kjölfarið tjáð að atvinnuumsóknir þeirra yrðu ekki teknar til greina þar sem þeir hafi fyrirgert rétti sínum til starfa hjá sveitarfélaginu með því að þiggja lausnarlaun. Það skal tekið fram að í þessum tveimur málum var ekki um að ræða sama sveitarfélagið.

Niðurstaða beggja mála, þ.e. bæði í dómsmálinu og í áliti umboðsmanns Alþingis, var að með því að taka ekki atvinnuumsóknir þeirra til greina hefðu sveitarfélagið brotið á þessum einstaklingum. Það má því fullyrða að búið sé að eyða þeirri óvissu hvort það að þiggja lausnarlaun vegna veikinda komi til með að hafa áhrif á réttarstöðu starfsmanna síðar, ef þeir endurheimta sína heilsu og hyggjast ætla að sækja um störf hjá sama eða öðrum opinberum atvinnurekanda. Þetta er afar ánægjulegt, enda hefur það reynst fólki afar þungbært að fá slíka höfnun eftir að hafa sigrast á sínum veikindum og endurheimt sína heilsu.

/cdn/media/Taknmyndir-a-heimasidu/hlutaveikindi.png?v=1790102166

Starfshæfnisvottorð við endurkomu

Bæði á opinberum og almennum vinnumarkaði, gilda reglur í kjarasamningum um að starfsmaður skuli leggja fram starfshæfnisvottorð ef hann hefur verið frá vinnu vegna veikinda í fjórar (4) vikur eða lengur.
Slíkt vottorð staðfestir að starfsmaður geti sinnt starfi sínu með eðlilegum hætti eða hvort sérstakar ráðstafanir séu nauðsynlegar, t.d. tímabundin aðlögun eða lækkun starfshlutfalls. Yfirmaður eða mannauðsdeild ber ábyrgð á að óska eftir slíku vottorði ef þörf er á.

Hlutaveikindi

Samþykki atvinnurekanda er meginregla: Kjarasamningsákvæði sem fjalla um hlutaveikindi gera jafnan ráð fyrir að skert starf sé unnið bæði að læknisráði og með samþykki eða leyfi vinnuveitanda eða forstöðumanns. Vinnuveitanda er því almennt ekki skylt að búa til hlutastarf eða veita afslátt af vinnuskyldu ef rekstrarlegar forsendur mæla gegn því.

Réttarvernd þegar samkomulag liggur fyrir: Þegar atvinnurekandi og starfsmaður hafa hins vegar samið um hlutaveikindi á grundvelli kjarasamnings, tryggja dómar á borð við dóm Félagsdóms í máli nr. 1/2024 að farið sé eftir kjarasamningsreglum um greiðslu veikindalauna fyrir þann hluta sem upp á vantar og að ávinnsla og úttekt veikindaréttar sé í samræmi við það fyrirkomulag.

Launakerfin s.s. Vinnustund eiga erfitt með að halda utan um hlutaveikindi þau eru skráð þar sem full veikindi sem er ekki rétt og því þarf að taka varan á því og fylgjast með talningum með öðrum hætti. 

Talning veikindadaga starfsmanns sem vinnur skert starf vegna slysa eða veikinda (hlutaveikinda) skal þannig framkvæmd: Talning er eins og um tvo starfsmenn væri að ræða, sem gegna hvor sínu hlutastarfinu, annar er veikur en hinn frískur. Telja skal veikindadaga hjá hinum veika miðað við hlutfall veikindalauna en sá fríski ávinnur sér veikindarétt í samræmi við unnið starfshlutfall.

/cdn/media/Taknmyndir-a-heimasidu/Hlutaveikindi-og-133-daga-veikindarettur.png?v=1792143425

Sumarorlof hjá starfsmanni sem fær leyfi til að vinna hluta úr starfi. 

Það er útilokað að starfsmaður teljist að hálfu veikur og að hálfu frískur í orlofi. Fríið telst að fullu til orlofstöku nema læknir votti að starfsmaður geti ekki notið orlofs en þá telst fríið að fullu til veikinda. Verði slíkt rof í notkun umræddrar heimildar er einsýnt að endurskoða þarf framhald þess samkomulags sem gert var um hlutastarf. Ef þetta er ekki hægt þá fer viðkomandi ekki í orlof heldur frestar orlofi þar til starfshæfni er náð.

Sjá grein 12.2.10 í kjarasamningum félagsins við ríki og sveitarfélög hljóðar svo:
Ef starfsmaður að læknisráði og með leyfi forstöðumanns vinnur skert starf vegna slyss eða veikinda, skal miða greiðslu veikindalauna fyrir dagvinnu við það starfshlutfall sem vantar á að hann sinni fullu starfi.

 

Í vinnurétti er túlkunin sú að fjarvistir vegna valkvæðra aðgerða flokkist ekki undir veikindi eins og þau eru skilgreind í kjarasamningum.
Starfsmenn sem eru frá vinnu vegna slíkra aðgerða geta því átt von á að þurfa að nota orlof sitt eða óska eftir launalausu fríi þann tíma sem þeir eru frá vinnu.
Það er nokkuð misjafnt hvernig sveitarfélög, stofnanir/starfsstaðir koma til móts við starfsfólk í aðstæðum sem þessum en margar hafa sett sér reglur varðandi þessi mál.

Áfengis- eða vímuefnameðferð

Fær félagsfólk geidd laun á meðan á áfengismeðferð stendur? það er samkomulagsatriði á milli starfsmanns og sveitarfélaga, stofnunar/starfsstaðar. Oftast hafa þau sett ákveðnar reglur sem settar eru af vinnuveitendum varðandi þessi mál. T.d. að starfsmaður hafi unnið lengi í ákveðinn tíma og eins hvort starfsstaðurinn greiði meðferð einu sinni eða oftar eða jafnvel alls ekki.
Rétturinn til launa vegna áfengis- og fíknisjúkdóma er ekki varinn í veikindakafla kjarasamninga.Vgna þess að skv. vinnurétti er ekki litið á þá sjúkdóma sem veikindi. Þar af leiðandi er það ekki skylda vinnuveitanda að greiða laun á meðan stm. er í áfengis- eða efnameðferð. Skoðoa þarf greiðslu frá TR ef um bið eftir meðferð er að ræða. Það er tekið tillit til þess ef aðstæður eru þannig að tímabundið er ekki hægt að komast í þjónustu.

 Nánar má sjá á vef sjúkratrygginga Íslands þar sem sótt er um endurhæfingalífeyri

Atvinnusjúkdómar

Með atvinnutengdum sjúkdómi er átt við sjúkdóm eða sjúkdómsástand sem kemur fram, versnar eða ágerist vegna vinnu eða aðstæðna í starfsumhverfi en telst þó ekki orsakast beint af vinnu eða aðstæðum í starfsumhverfi á grundvelli læknisfræðilegra gagna og annarra viðurkenndra gagna. Sjúkratryggingar hafa það hlutverk að meta hvort sjúkdómur sem talinn er upp í viðauka I við reglugerð um atvinnusjúkdóma hafi orsakast af vinnu eða aðstæðum í vinnuumhverfi.

Dæmi um atvinnusjúkdóma er heyrnarskerðing sem kemur til vegna hávaða á vinnustað, öndunarfærasjúkdómar, húðsjúkdómar og sjúkdómar tengdir asbestmengun.

Nánar má sjá á vef Vinnueftirlitsins

Starfsmenn njóta sömu kjara á uppsagnarfresti eins og áður og á það einnig við um veikindarétt. Ef veikindi standa lengur en uppsagnarfresti nemur skiptir máli hvort veikindin hafi hafist fyrir eða eftir uppsögn.

Ef veikindi hefjast fyrir uppsögn ber starfsmanni réttur til greiðslu samkvæmt áunnum veikindarétti þó svo að veikindi standi lengur en uppsagnarfrestur eða biðlaunaréttur. Starfsmaður á þannig rétt til launa eins lengi og óvinnufærni stendur, óháð því hversu lengi uppsagnarfrestur stendur, eða þar til veikindaréttur hans er fullnýttur.

Ef veikindi hefjast eftir uppsögn lýkur veikindarétti um leið og ráðningarsambandinu lýkur formlega við starfslok. Þá stendur bara eftir starfslokauppgjör vegna áunninna réttinda, svo sem orlofs og frítökuréttar.

Vinnuslys
Ef starfsmaður hefur lent í vinnuslysi, slysi á leið til eða frá vinnu eða atvinnusjúkdómi verður réttur hans til launa ekki skertur með uppsögn og heldur starfsmaður launagreiðslum svo lengi sem slysaréttur hans nær og óvinnufærni stendur.   Sjá nánar í næsta kafla hér neðar. 

Allir starfsmenn skulu njóta réttinda skv. lögum nr. 46/1980, um aðbúnað, hollustuhætti og öryggi á vinnustöðum, og reglugerðum settum á grundvelli laganna.

Hvað er vinnuslys

Slys er skilgreint sem óvæntur, utanaðkomandi atburður sem veldur meiðslum á líkama. Vinnuslys er slys sem gerist í tenglum við vinnu starfsmanns. Í IV. kafla laga um almannatryggingar (nr.100/2007) er fjallað um vinnuslys. Þar segir að maður sé í vinnu þegar hann er á vinnustað á þeim tíma sem honum er ætlað að vera að störfum, svo og í matar- og kaffitímum, í sendiferðum í þágu vinnuveitanda eða í nauðsynlegum ferðum til vinnu og frá, enda sé aðeins um að ræða ferðir sem farnar eru samdægurs milli vinnustaðar og heimilis eða matstaðar. Sama gildi um lengri ferðir af þessu tagi ef starfsmaður er á launum hjá vinnuveitanda í ferðinni.

Slys telst ekki verða við vinnu ef það hlýst af athöfnum slasaða sjálfs sem ekki standa í neinu sambandi við vinnuna. Ef t.d. starfsmaður fer af vinnustað í hádeginu í einkaerindum og slasast þá telst það ekki vinnuslys þó það sé slys.

Vinnuslys eru tilkynningarskyld

Öll vinnuslys og óhöpp á að tilkynna og skrá. Vinnuslys sem veldur veikindafjarvist sem nemur meira en degi til viðbótar við slysdag eða eru til þess fallin að valda alvarlegu heilsutjóni eru tilkynningarskyld til Vinnueftirlits ríkisins og Tryggingastofnunar.

Vinnuveitandi ber ábyrgð á því að senda inn tilkynninguna til Vinnueftirlitsins og Sjúkratrygginga Íslands þegar um vinnuslys er að ræða.

Hinum slasaða, eða öðrum sem vilja gera kröfu til bóta, ber að fylgjast með því að tilkynningaskyldu sé fullnægt. Leita má aðstoðar lögreglu ef atvinnurekandi vanrækir að tilkynna um slysið.
Ef tilkynningaskylda er vanrækt skal það ekki vera því til fyrirstöðu, að hinn slasaði geti gert kröfu til bóta. Krafan verður þó að berast innan árs frá slysinu.

Útlagður kostnaður vegna vinnuslyss

Starfsmanni ber að fá greidd þau útgjöld sem hann hefur orðið fyrir vegna vinnuslyss og slysatryggingar almannatrygginga bæta ekki. Tilkynning um vinnuslysið þarf að hafa borist Sjúkratryggingum Íslands til þess að hún bæti þann hlut af kostnaði starfsmanns sem henni ber samkvæmt nefndu lagaákvæði. Fylla þarf út eyðublaðið með tilliti til þess hvernig stofnun kýs að haga uppgjöri á útgjöldum starfsmanns vegna vinnuslyss en það er hægt með tvennum hætti. Annars vegar þannig að Sjúkratryggingar greiði starfsmanni það sem þeim ber og stofnun greiði honum það sem á vantar við útlagðan kostnað. Hins vegar getur stofnun greitt starfsmanni allan útlagðan kostnað og fengið endurgreitt frá Sjúkratryggingum þeirra hluta.

Laun í fjarvistum vegna vinnuslyss, slysadagpeningar og á beinni leið til og frá vinnu

Starfsmaður á rétt á launum til samræmis við veikindarétt kjarasamnings frá upphafi fjarvista þegar um vinnuslys eða slys á eðlilegri leið til og frá vinnu er að ræða. Ef starfsmaður er óvinnufær vegna vinnu í minnst 10 daga, greiðir Tryggingastofnun ríkisins dagpeninga (slysadagpeninga) frá og með 8. degi eftir að slysið varð. Vinnuveitandi á rétt þessum greiðslum fyrir þann tíma sem viðkomandi er á launum en eftir það renna þær til starfsmanns. Sjá nánar 33. gr. laga um almannatryggingar (nr. 100/2007).

Tilkynning um vinnuslysið þarf að hafa borist frá vinnuveitanda til Tryggingastofnun til þess að dagpeningar (slysadagpeningar) verði greiddir.

Slys við vinnu eða á beinni leið til og frá vinnu sem ekki má rekja til sakar atvinnurekanda skapa sama greiðslurétt í forföllum frá vinnu og önnur veikindi. Að auki geta bæst við dagvinnulaun í allt að 91 dagur skv. gr. 12.2.1 * í kjarasamningum Kjalar. Vinnuveitandi greiðir flutning hins slasaða til heimilis eða sjúkrahúss og greiðir eðlilegan sjúkrakostnað meðan hann nýtur launa, annan en þann sem Tryggingastofnun greiðir.
* Þeir sem eiga lengri rétt en 175 daga njóta ekki 91 dags vegna vinnuslys.

Ef uppsögn
Ef starfsmaður hefur lent í vinnuslysi, slysi á leið til eða frá vinnu eða atvinnusjúkdómi verður réttur hans til launa ekki skertur með uppsögn og heldur starfsmaður launagreiðslum svo lengi sem slysaréttur hans nær og óvinnufærni stendur.

Skaðabótaskyld slys við vinnu

Vinnuslys sem rekja má til sakar vinnuveitanda eða annarra aðila sem hann ber ábyrgð á eru skaðabótaskyld. Það þýðir að allt fjárhagslegt og ófjárhagslegt tjón (miski) er greitt, hvort heldur það er tímabundið tjón (launatap í forföllum) eða varanlegt (örorka). Vinnuveitandi ber allan sjúkra- og flutningskostnað, annan en þann sem Tryggingastofnun greiðir. Beri launamaður að hluta til ábyrgð á tjóni sínu getur það leitt til þess að sök verði skipt milli hans og vinnuveitanda. Nauðsynlegt er að halda saman öllum kvittunum vegna útlagðs kostanaðar og eignatjóns.

Flest slys valda tjóni á líkama og heilsu. Sumar afleiðingar eru lengi að koma fram og ungt fólk telur sig oft verða fyrir minna tjóni en síðar kemur í ljós. Í flestum tilvikum er nauðsynlegt að njóta leiðsagnar stéttarfélaga, starfsmanna þeirra og lögfræðinga til þess að tryggja sönnun og að öllum réttindum samkvæmt viðeigandi kjarasamningum, tryggingum og lögum sé til haga haldið.

Ferli máls þegar um vinnuslys er að ræða
  1. Það er mikilvægt að tryggja að atvinnurekandi sendi Vinnueftirlitinu og Sjúkratryggingum tilkynningu vegna vinnuslyssins. Þá fer starfsmaður með sína reikninga vegna útlagðs kostnaðar í tengslum við slysið til atvinnurekanda (starfsmannahalds) og atvinnurekandi endurgreiðir starfsmanni. Atvinnurekandinn sækir sjálfur til Sjúkratrygginga til að fá endurgreitt.

  2. Því næst er beðið eftir að heilsufar starfsmanns sé orðið stöðugt og starfsmaður muni ekki ná meiri bata eftir slysið (stöðugleikapunkti). Staðfestingu þess þarf að fá hjá lækni. Rétt er að geta þess að biðin eftir þessum tímapunkti fer eftir um hvernig líkamstjón er að ræða t.d. fer örorkumat ekki fram fyrr en a.m.k. ár er liðið frá slysi vegna þess að þá fyrst er talið óhætt að meta hvort afleiðingar slyss séu varanlegar.

  3. Þá er haft samband við lögmann eða Kjöl og leiðað aðstoðar. Lögmaðurinn þarf að fá afrit af tilkynningu til Vinnueftirlitsins og Sjúkratryggingum og atvikaskráningu ef hún er fyrir hendi. Eða hvað eina annað sem felur í sér staðfestingu atvinnurekanda á að vinnuslysið hafi átt sér stað. Lögmaður óskar sjálfur eftir áverkavottorði frá lækni (innheimtir það síðar frá ríkissjóði).

  4. Lögmaður metur tjónið og setur fram kröfu í samræmi við það. Bætur eru mjög misjafnar og fer alfarið eftir afleiðingum slyssins og hvort þau séu varanleg eða tímabundin. Því er mikilvægt að bíða eftir þeim punkti þegar heilsufarið er orðið stöðugt og læknir vottar það. Minniháttar slys eins og glóðurauga tekur eðli málsins samkvæmt mesta lagi nokkra mánuði en alvarlegur heilsubrestur sem leiðir til örorku þá þarf að bíða í ár. Bætur fyrir tímabundin tjón geta numið allt frá 50 þúsund en varanlegt tjón getur hlaupið á milljón(um) – afar misjafnt eftir áhrifum og afleiðingum slyss.

  5. Loks fer lögmaðurinn á fund ríkislögmanns eða viðkomndi tryggingafélag sveitarfélags  og þeir ganga frá samningi um uppgjör. Í tilfellum ríkisstarfsfólks þá greiðir Ríkissjóður kostnaðinn vegna lögmannsaðstoðar.

Ef starfsmaður veikist eða slasast í orlofi, á hann rétt á að fá þá daga bætta sem nýtt orlof síðar.

Til þess að þessi réttur virki þarf að uppfylla tvö skilyrði:

  • Tilkynna strax: Láta þarf yfirmann vita án tafar með sannanlegum hætti (t.d. í tölvupósti eða SMS).
  • Læknisvottorð: Starfsmaður verður að framvísa læknisvottorði sem staðfestir að hann hafi verið óvinnufær og getað þar af leiðandi ekki notið orlofsins.

Í þessum tilfellum er heimilt að flytja þetta ótekna orlof yfir á næsta ár (sbr. grein 4.6.2). Óskað eftir öðrum tíma orlofs og skal orlofið ákveðið í samráði atvinnurekanda við starfsmanninn en þó eins fljótt og unnt er eftir að veikindunum lýkur.


Dæmi um tilkynningu:

Efni: Tilkynning um veikindi í orlofi – [Nafn þitt]

Sæl(l) [Nafn yfirmanns],

Ég vil tilkynna að ég veiktist í dag, [dagsetning], og get því miður ekki notið orlofsins míns sem skyldi. Ég mun leita til læknis og skila inn læknisvottorði fljótlega.

Ég læt vita jafnskótt og ég verð aftur vinnufær.

Bestu kveðjur,
[Nafn þitt]

Sjá fleira hér um orlof og veikindi

Heimilt er að greiða dagpeninga í allt að 60 daga vegna langvarandi veikinda maka eða barna sjóðfélaga enda missi hann launatekjur vegna þeirra. 

ATH!
Þegar sótt er um dagpeninga þurfa eftirfarandi gögn að fylgja:

  •   Vottorð vinnuveitanda 

  •    Læknisvottorð sem staðfestir óvinnufærni á því tímabili sem sótt er um sjúkradagpeninga.

  •   Tveir (2) síðustu launaseðlar (hægt að sækja af heimabanka eða hjá atvinnurekanda)

  •   Staðfesting frá RSK um nýtingu persónuafsláttar (þjónustuvefur RSK.IS)

Athugið að mjög mikilvægt er að umsókn og fylgiskjölum vegna dagpeninga sé skilað eigi síðar en 20. þess mánaðar sem veikindarétti líkur. 

Skoða hér heimsíðu Kletts Styrktarsjóðs

/cdn/media/Logo-alls-konar/Sjodir-felagins-og-annarra/rvvmw7c3kermcafnb6115f.jpg?v=1788111694